Zaćma

Zaćma = katarakta jest to zmętnienie soczewki oka, które w różnym stopniu może upośledzić ostrość wzroku. Istnieje szereg czynników mogących prowadzić do powstania różnych postaci zaćmy.
Jednak zaćma może też mieć charakter wrodzony i występować u bardzo małych dzieci a nawet noworodków. Tego typu zaćma może być uwarunkowana genetycznie lub powstać w wyniku przebytych przez matkę w czasie ciąży chorób i nazywana jest zaćmą wrodzoną. Zaćma wtórna występuje jako powikłanie niektórych chorób ogólnych jak np. cukrzyca, tężyczka lub chorób samego oka np. zapalenie błony naczyniowej. Podobnie urazy oka – mogą prowadzić do rozwoju zaćmy, mówimy wówczas o zaćmie pourazowej. Zaćma może również powstać w wyniku przewlekłego zażywanie niektórych leków np. sterydów.

Głównym objawem zaćmy jest stopniowe pogarszanie się widzenia. Chorzy skarżą się na zamglone widzenie, „jak przez mgłę” lub „mrożoną szybę” – często przecierają okulary, sądząc, że przyczyną są brudne szkła.
Sygnałem świadczącym o początkach zaćmy może też być konieczność częstej zmiany okularów lub problemy z dobraniem odpowiedniej korekcji. W miarę postępu zaćmy pogarsza się ostrość widzenia a w skrajnych przypadkach, kiedy soczewka całkowicie zmętnieje, następuje praktyczna ślepota oka.

Jedynym skutecznym sposobem leczenia zaćmy jest chirurgiczne usunięcie. O tym, kiedy należy operować zaćmę, decyduje pacjent wspólnie z lekarzem. Nie ma konieczności czekania, aż zaćma całkowicie dojrzeje. Decyzję należy podjąć, kiedy zmętnienie soczewki prowadzi do utrudnienia dotychczasowego trybu życia, przeszkadza w pracy i codziennych czynnościach.

W naszym ośrodku „Centre de la Vision” NZOZ operacja usunięcia zaćmy przeprowadzana jest metodą fakoemulsyfikacji. Fakoemulsyfikacja jest najbardziej nowoczesną metodą operacji zaćmy. Polega na rozdrobnieniu zmętniałej soczewki przy pomocy ultradźwięków, a następnie usunięciu mas soczewki z pozostawieniem torebki soczewki. Do pozostawionej torebki soczewki wszczepia się soczewkę sztuczną. Soczewka jest dobrana dla każdego pacjenta indywidualnie, w ten sposób by pacjent po operacji widział ostro do dali, zaś do czytania konieczne są okulary. Całą operację wykonuje się poprzez maleńkie nacięcie oka (poniżej 3 mm) bez konieczności zakładania szwów.

W większości przypadków możliwe jest przeprowadzenie zabiegu usunięcia zaćmy w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent przyjeżdża na zabieg z domu i kilka godzin po operacji może do domu powrócić. Konieczne są badania kontrolne dzień po zabiegu i dalsze według zaleceń lekarza. Osoba operowana może samodzielnie chodzić i wykonywać podstawowe czynności życiowe. Kilkanaście dni po operacji pacjent może powrócić do wcześniejszego trybu życia.

Zalecenia dla pacjentów po przebytej operacji i wczepieniu sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej

1. Rana operacyjna jest w trakcie gojenia się, co potrwa ok. 1–2 miesięcy. Przez ten czas istnieje możliwość uczucia „ciała obcego” pod powieką. Uczucie to będzie stopniowo ustępowało.
2. Należy zachować oszczędzający tryb życia (jak w trakcie pobytu w szpitalu). Trudno wyliczać wszystkie czynności, których należy w okresie pooperacyjnym unikać jednak głównie należy unikać wysiłku fizycznego.
3. W przypadku stwierdzenia pogorszenia widzenia lub pojawienia się dolegliwości bólowych należy niezwłocznie zgłosić się do tutejszego ośrodka.
4. W okresie pooperacyjnym należy wstrzymać się od uprawiania sportu.
5. Nie uciskać operowanego oka i nie trzeć go.
6. Należy przestrzegać zaleceń dotyczących stosowania kropli. Jeżeli krople kończą się wcześniej niż wyznaczony termin badania kontrolnego, należy zwrócić się do okulisty w celu przepisania nowych.
7. Dokładnie myć ręce przed zakrapianiem.
8. Jak prawidłowo podawać krople oczne?
   – odciągnąć dolną powiekę, spojrzeć w górę: zakropić jedną kroplę, nie dotykając końcówką dozownika powiek, rzęs i żadnych przedmiotów, zamknąć powieki na ok. minutę po zakropieniu, nie używać kropli, które były otwarte dłużej niż 2 miesiące. Nie używać kropli po upływie terminu ważności.